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仅用34分钟打通患者生命通道

2020-07-06 08:46:36
来源:商洛日报 - 4688美高梅登录中心 

  市中心医院救治一例急性前壁心肌梗死患者

  6月29日,市中心医院“胸痛中心”副总监黄学斌接到我市某医院会诊电话:一名中年男性突发胸痛90分钟,持续不能缓解,心电图提示急性前壁心肌梗死,频发室性早搏。黄学斌电话告知对方:立即给予嚼服负荷量的阿司匹林、氯吡格雷,并请向家属交代风险及治疗策略,迅速送至市中心医院进行急诊PCI(经皮冠状动脉介入治疗,俗称“心脏支架手术”),同时一键启动介入手术室及手术团队。

  16时,救护车护送患者至医院,经家属同意后,绕行急救中心及心血管内科CCU,直接进入介入手术室,由黄学斌、王文锋立即实施急诊手术;16时28分,患者冠脉造影结束,显示冠状动脉左前降支中段闭塞;16时34分,导丝通过,经血栓抽吸后血流恢复,顺利植入支架1枚;17时,手术结束。

  术后患者胸痛缓解,送回CCU病房进一步监护治疗。从患者进入医院大门至导丝通过闭塞血管,血流恢复只用了34分钟,低于国家胸痛中心要求的就诊-血管开通时间(90分钟),及时挽救了患者的心肌和生命。34分钟,这不仅是该院“胸痛中心”自2018年5月成立以来的最短救治时间,也是该院急性胸痛救治体系持续改进的一个缩影。

  该例患者在短时间被介入开通闭塞血管、成功救治,标志着市中心医院急性心肌梗死的救治流程持续优化,能力进一步提升。

  急性心肌梗死是中年人猝死的重要元凶之一。随着人们生活水平的不断提高,由于高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、工作压力等危险因素的累积,急性心肌梗死的发病率逐年上升,并且呈年轻化趋势。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)具有创伤小,治疗及时、有效,疗效确切等特点,可及时开通闭塞的冠状动脉,已被公认是急性心肌梗死最有效的治疗手段。

  心血管内科CCU作为我市唯一一家独立建制的心脏重症监护室,自2018年7月独立设置以来,在科主任黄学斌带领下,已形成了由副主任医师黄学斌、王文锋,主治医师罗磊、解园星组成的中青年介入医师团队,率先在我市独立完成急性心肌梗死的急诊介入治疗(急诊PCI),尤其是在急性心肌梗死的紧急救治过程中积累了丰富的临床经验,不断缩短患者就诊至血管开通时间。目前,全院累计完成各类心血管介入手术3000多例。

  “胸痛中心”是为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞、张力性气胸、急性胸痛为主要症状的急危重症患者提供快速诊疗的通道。“胸痛中心”的建立,显著降低了胸痛确诊时间、降低急性心肌梗死再灌注治疗时间、缩短住院时间、再次就诊次数和再住院次数,减少不必要检查费用,改善了患者健康相关生活质量和就诊满意度。“胸痛中心”采用快速、标准化的诊断方案,可以对胸痛患者提供更快和更准确的评估,已经成为衡量急性心肌梗死救治水平的重要标志之一。

  市中心医院自2018年5月启动“胸痛中心”建设以来,经过规范化运营,定期召开质量分析会议、典型病例讨论会议、联合例会,持续优化改进和提高危急重症的救治水平,全力推进市中心医院国家级胸痛中心建设,将持续为群众健康保驾护航,为商洛健康事业又好又快发展贡献力量。(商洛市中心医院供稿)

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